Многоплодная беременность встречается примерно в 1,5% всех случаев беременности. Чаще всего (в 99%) это беременность двойней, 1% приходится на тройни, четверни и т. д. Вынашивание сразу нескольких малышей — это огромная нагрузка на организм.
Многоплодная беременность может протекать иначе, чем одноплодная. Имеет свою специфику и токсикоз при многоплодной беременности.
Что это такое?
Ранний токсикоз — это временная патология, которая развивается в первом триместре в организме беременной женщины.
Точно определить причины токсикоза до сих пор не удалось.
Однако механизм процесса известен.
После оплодотворения тело претерпевает ряд изменений, которые регулируются гормонами и нервной системой. Если эта система дает сбой, организм не справляется с адаптацией к новому состоянию, в результате чего женщину начинают мучить неприятные симптомы.
Длится токсикоз обычно до 16 недели.
Беременность двойней «обязывает» организм приспособиться к развитию не одного, а нескольких плодов. Как правило, уровень ХГЧ в крови при многоплодии выше, чем при одноплодной беременности, а процессы адаптации происходят гораздо интенсивнее.
Именно с этим связывают тот факт, что токсикоз у будущих мам, ожидающих двойню или тройню, порой протекает тяжелее и длится дольше, чем токсикоз при «обычной» беременности.
Поздний токсикоз (гестоз), развивающийся в третьем триместре — опасное состояние, при котором страдают почки и сердечно-сосудистая система женщины.
Механизм развития гестоза следующий:
- При снижении кровенаполнения матки (при сужении питающих ее артерий) или при патологии плаценты организм стремится компенсировать это, повышая артериальное давление. Это достигается путем сужения просвета материнских сосудов.
- В результате начинают хуже снабжаться кровью головной мозг и почки. Появляется отечность: плазма крови начинает выходить в межклеточное пространство.
Сама кровь становится более густой, из-за чего повышается риск развития тромбов.
Когда можно впервые ощутить шевеления при двойне?
Декрет с двойней — с какой недели? Узнайте тут.
Когда начинается и всегда ли есть?
Организм каждой женщины уникален. Поэтому симптомы токсикоза могут либо быть выражены настолько сильно, что это представляет угрозу для сохранения беременности, либо отсутствовать вовсе.
Ранний
На каком сроке появляется? Ранний токсикоз при многоплодной беременности может наступать раньше, чем при обычной — скорее всего вы заметите его почти сразу же, как узнаете о своем положении.
Когда проходит токсикоз? Как правило, будущим мамам близнецов или тройняшек становится легче на 16-17 неделях.
Поздний
Поздний токсикоз при многоплодной беременности встречается довольно часто.
Примерно у 50% женщин, вынашивающих двойню, может развиваться гестоз. Причем проявления гестоза будут более тяжелые, чем при вынашивании единственного плода.
Связано это не только с повышенной нагрузкой на матку, но и с увеличением объема крови женщины, беременной двойней или тройней. Одновременно усиливается нагрузка на почки, повышается давление и развиваются отеки.
В зоне риска находятся женщины, которые страдают хроническими заболеваниями (сахарный диабет, артериальная гипертония).
При многоплодной беременности эти патологии могут обостряться, внося дополнительный вклад в развитие гестоза.
После ЭКО
Токсикоз с двойней ЭКО встречается так же часто, как и при беременности, наступившей естественным способом. Ведь процессы в организме женщины происходят аналогичные.
Начало токсикоза зависит от особенностей организма женщины, но чаще всего первые симптомы будущая мама отмечает через месяц после процедуры.
Некоторые изменения гормонального статуса женщины могут произойти из-за терапии, которую она получала перед переносом эмбриона. Однако существенного влияния препаратов на протекание токсикоза не выявлено.
Симптомы и признаки
Симптомы токсикоза при беременности следующие:
- по утрам женщину мучают рвота и тошнота;
- меняются обонятельное и вкусовое восприятие — прежде неприятные запахи и вкусы могут казаться приятными и наоборот;
- к ряду продуктов или запахов будущая мама начинает испытывать отвращение;
- женщина становится эмоциональной, ее настроение может быстро измениться из-за незначительных воздействий;
- быстрая утомляемость — женщина буквально засыпает на ходу, ей становится тяжело ходить на работу и выполнять обязанности по дому;
- нарушения сна: бессонница, изменение ритма сна и бодрствования, прерывистый сон и т. д.
С двойней он сильнее? В большинстве случаев — да.
Когда пройдет токсикоз при беременности двойней?
Сколько длится токсикоз с двойней? Обычно он уходит позже, чем в случае, когда женщина ожидает одного малыша. Однако речь идет о статистике.
Это зависит от особенностей женского организма, состояния здоровья будущей мамы, ее возраста, наследственности и ряда других факторов.
Если токсикоз отсутствует вовсе или выражен слабо, паниковать не стоит. Скорее всего, организм успешно справился с адаптацией к беременности.
Чтобы не тревожиться, можно обратиться к врачу, который назначит все необходимые анализы и ответит на интересующие будущую маму вопросы.
Основное лечение
Обычно ранний токсикоз лечат амбулаторно. Врачи в обязательно порядке отслеживают общее состояние женщины, контролируют массу ее тела, а также основные показатели крови и мочи.
Назначается диета, основу которой составляют легкие, богатые белками продукты. В некоторых случаях рекомендуются препараты, подавляющие рвоту, например, Церукал.
Если женщину беспокоит обильное слюноотделение, можно принимать Атропин в форме капель.
На ранних сроках
Как бороться с токсикозом?
Чтобы помочь себе, важно следовать простым рекомендациям:
- сразу после пробуждения необходимо съесть крекер, кусочек хлеба или печенье;
- при утренней тошноте полезно разжевать дольку лимона или апельсина (при отсутствии аллергии на цитрусовые);
- отдыхать следует как можно больше — желательно выделить время на сон в дневное время;
- стресс вносит большой вклад в развитие токсикоза, поэтому будущей маме желательно избегать психоэмоциональных нагрузок; в случае, если женщина отличается повышенной тревожностью, следует обратиться к врачу, который назначит подходящие седативные препараты;
- важно отказаться от табака и спиртных напитков;
- есть следует часто, но небольшими порциями — из рациона необходимо исключить соленые, копченые и консервированные блюда, еда должна быть не слишком горячей и не холодной;
- в сутки следует выпивать до 2 литров жидкости, отдавая предпочтение щелочным минеральным водам;
- с приступом тошноты помогут справиться мятные конфеты.
Если сильный
Важно помнить, что сильный токсикоз, при котором приступы рвоты происходят несколько раз в день, может потребоваться госпитализация.
В больнице проводится терапия, направленная на восполнение объема потерянной при рвоте жидкости. Кроме того, назначаются препараты, которые способны блокировать рвотный рефлекс.
Дополнительно применяются методы физиотерапии: электросон, ароматерапия и рефлексотерапия.
Сколько длится отпуск по уходу за двойней? Подробности — в нашей статье.
Какой должна быть длина шейки матки при двойне на разных сроках? Узнайте здесь.
Может ли из одного эмбриона получиться двойня? Читайте тут.
В моем случае токсикоз прошел только лишь после 20 недели
Токсикоз при беременности двойней в некоторых случаях протекает немного тяжелее, чем при одноплодной беременности. Однако если женщина здорова, соблюдает режим дня и выполняет рекомендации врачей, опасаться нечего: после того, как организм адаптируется к новому состоянию, неприятные симптомы отступят.