Беременность двойней после кесарева сечения

Известие о беременности приносит женщине неописуемую радость. Мысль о будущем материнстве воодушевляет. Одновременно с этим возникает и чувство тревоги. Все ли пройдет хорошо? Родится ли он здоровым и в срок? Особенно сильно тревожатся те женщины у которых планируется многоплодная беременность после кесарева сечения.
Как протекает и можно ли выносить?

Организм у каждой женщины индивидуален.

Предугадать исход каждой беременности практически невозможно. Выносить двойню безусловно тяжелее, чем одного ребенка.

Женщина испытывает сильную нагрузку, быстрее устает. Постоянная угроза прерывания беременности отрицательно действует на психику. Поэтому женщине необходимо научиться отвлекаться от грустных мыслей.

Многоплодную беременность сопровождают целый набор различных осложнений:

• Токсикоз во втором триместре.
• Предлежание плаценты.
• Фетоплацентарная недостаточность.
• Железодефицитная анемия.
• Задержка развития.
• Гипертонус матки.

Беременной рекомендуется больше отдыхать. На поздних сроках обязателен постельный режим. При малейших отклонениях женщину направляют в стационар.

Риски и осложнения

На последних сроках в области рубца может возникать боль.

Наблюдающий беременность гинеколог чаще других будет вызывать будущую мама на прием. Необходимо так же регулярно сдавать все анализы и проходить УЗИ. Все это поможет предотвратить возможные осложнения.

Двойня после кесарева сечения рождается как правило раньше срока. Обычно это 35-37 неделя.

Врачи постараются продлить этот срок насколько возможно. Но большое значение в данном случае будет иметь состоятельность шва.

Так в медицине называется качество рубца, который остался от операции.

Опасно ли?

Надо понимать, что шов – это рана, которой нужно определенное время на заживление.

Разрез матки может производиться двумя способами: продольным и поперечным.

В плановых операциях используется последний вариант. При этом рубец получается полноценным, края правильно сопоставлены и быстро срастаются. Мышцы могут успешно перенести повторную беременность. Продольный разрез применяется в экстренных случаях (риск жизни матери и ребенка).

Состоятельность шва

• Самый главный риск – это разрыв матки в области рубца. Это может случиться как при беременности, так и в родах.  Если после операции происходит восстановление мышечных волокон, то шов считается полноценным. Он эластичен и во время беременности растягивается вместе с маткой.Есть и второй вариант, когда в рубце образуется соединительная ткань. Такой шов неполноценный и при перегрузках может разорваться. Опытный врач должен осмотреть рубец еще на этапе планирования беременности и дать свой прогноз.
• Еще одно возможное осложнение – это плацентарная недостаточность. Возникает если плацента прикрепилась в области рубца, а не к полноценной ткани матки. Из-за этого к плоду поступает недостаточное количество питательных веществ и кислорода. Плод растет медленно и не соответствует сроку беременности. Чаще всего такое происходит при истончении шва.

Вам будет интересно узнать

Как правильно носить бандаж для беременных? Подробности — в статье.

Какого цвета околоплодные воды при подтекании? Узнайте тут.

Через год и 2 года после операции

После операции на матке должно пройти минимум два года. Этот срок необходим для полноценного заживления шва. Оценить его состояние может только специалист. Для этого проводят несколько процедур: гистерография, гистероскопия, УЗИ.

Исходя из полученных данных, гинеколог делает заключение о готовности матки к беременности и родам. Если пациентку беспокоят боли в области шва, об этом надо обязательно сообщить врачу.

Риск разрыва рубца при строгом соблюдении всех рекомендаций минимален. Он составляет всего 0,5%. Такие данные внушают уверенность в благополучном исходе.

Через 3-5 и более лет

Возможность возникновения осложнений практически исчезает есть женщина проявляет терпение и планирует зачатие через 3 и более лет. В этом случае матка полностью восстанавливается, отдыхает и готова к вынашиванию ребенка.

После 2 (двух) кс

Кесарево сечение не рекомендуется делать более двух раз. Дело в том, что при повторной операции разрез проводится в том же месте.

Ранее поврежденным тканям сложно полноценно срастись. Рубец получается более грубым. Все риски многократно увеличиваются. Двойня после кс в данном случае является огромной угрозой прежде всего для жизни матери.

Тем не менее, существует масса примеров благополучного рождения детей после нескольких операций на матке. Будущей матери следует рекомендован постельный режим на протяжении всей беременности.

Если сделано ЭКО

При искусственном оплодотворении есть возможность контролировать количество эмбрионов. Но матери зачастую хотят увеличить свои шансы и просят ввести в матку сразу несколько. В этом случае от них обязательно потребуют письменное подтверждение. Врачи не будут нести ответственность за неблагополучный исход.

Многоплодная беременность после ЭКО практически не отличается от обычной. Но роды в большинстве случаев проходят посредством кесарева сечения.

Это обусловлено несколькими причинами:

• женщины как правило старше 35 лет;
• наличие хронических заболеваний;
• гестоз;
• фетоплацентарная недостаточность.

В некоторых случаях врачам приходится прибегать к внеплановым операциям из-за начавшихся осложнений.

Как проходят роды

Естественные роды двойни возможны после кс.

Определяющий показатель при этом — состояние шва. Врач должен выяснить его при осмотре и УЗИ. Если все в норме, то в процессе родов он не порвется и угрозы жизни нет. Но если врач считает, что такие роды могут быть опасны, лучше прислушаться к его мнению.

Двойня после кесарева сечения появляется на свет не позднее 37 недели.

В экстренных случая операцию могут провести на 34 неделе и раньше.

Полостная операция проводится под общим или местным наркозом. Длится она недолго и мать достаточно быстро приходит в себя. При местной анестезии детей сразу показывают родителям, если им не требуется срочная медицинская помощь.

Вам будет интересно узнать

Монохориальная моноамниатическая двойня — что это такое? Читайте в статье.

Что собой представляет синдром фето-фетальной трансфузии? Узнайте тут.

Монохориальная диамниотическая двойня — роды или кесарево? Как делают выбор врачи? Подробности — здесь.

Можно ли родить самой?

Какие есть плюсы и минусы естественных родов и кесарева сечения.

На сколько дней дают больничный лист?

Согласно Трудовому Кодексу РФ, женщина, которая ждет двойню, уходит на больничный в 28 недель.

Дородовый период длится 84 дня, а послеродовый 110.

При этом, если первый период уменьшается, то второй автоматически увеличивается. 

На какой день выписывают?

Выписывать мать и двойню после родов не спешат.

Если все в порядке, то провести в роддоме придется около недели.

Но такие случаи редкость. Чаще всего дети рождаются раньше срока и имеют маленький вес. У появившихся на свет раньше 34 недель могут возникнуть проблемы с дыханием.

В этих случаях дети находятся под постоянным наблюдением врача от нескольких недель до 2-3 месяцев.

Выписывают новорожденных только тогда, когда их состояние здоровье не вызывает опасений.